定西子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者术后7-14天即可检测,36基因NGS+TCGA分子分型精准指导预后与PD-1治疗,售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌且已完成手术的患者,术后1-2周是检测窗口期
- 面临辅助治疗决策(放化疗或免疫治疗)的II-III期患者
- 复发或转移性子宫内膜癌,需评估PD-1/靶向治疗机会
- 年龄<50岁或家族中有林奇综合征病史的年轻患者
- MSI-H或dMMR型子宫内膜癌患者,需确认免疫治疗适应症
- 预后风险分层需求明确的各期患者,尤其是CN-H型需强化治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个基因的全外显子及关键热点区域,包括POLE外切酶域第9-14号外显子、CTNNB1第3号外显子,以及34个微卫星位点用于MSI状态评估。同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变。检测范围覆盖SNV、INDEL、CNV和FUSION四类变异类型。核心输出为TCGA分子分型结果(POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型),其中POLE突变型预后最好(5年OS>95%),CN-H型预后最差(5年OS约50%)。可发现约25-30%的MSI-H患者,直接指导PD-1单抗用药;并筛查MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因胚系突变,诊断林奇综合征。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
样本采集极为便捷,仅需提供手术切除组织的石蜡切片、石蜡包埋组织块(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织样本,也可采用全血或唾液样本。所有采样无需空腹,无饮食或用药限制。本地三甲医院病理科可协助切取白片,我们提供专业邮寄包装盒,顺丰冷链直达实验室,全程温控保障核酸质量。
准确性说明
NGS技术平台经过CAP/CLIA认证,采用双端150bp测序策略,目标区域平均测序深度>500X,最小变异等位基因频率检测下限为5%。MSI检测通过34个微卫星位点联合分析,灵敏度>99%,特异性>98%。报告中的TCGA分子分型严格遵循NCCN v2.2022分型流程:POLE外切酶域突变阳性直接判定为POLE突变型;阴性则评估MSI状态;再阴性则检测TP53突变判定CN-H型;最终阴性归为CN-L型。阳性结果(如MSI-H、POLE突变、胚系MMR突变)具有明确临床行动意义:MSI-H患者可考虑帕博利珠单抗等PD-1抑制剂;胚系突变提示林奇综合征,需启动家族遗传咨询和肠镜筛查;CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他基因变异或非编码区突变所致。
详细流程
- 患者或家属在 定西 合作医院病理科获取手术组织石蜡切片(5-10张白片)或蜡块
- 通过电话或在线平台联系客服,确认样本类型和邮寄地址
- 使用提供的专用生物安全运输箱,常温或冰袋包装,顺丰次日达
- 实验室接收后扫描条码入库,核对患者信息和样本质量(肿瘤细胞比例>20%)
- DNA提取、文库构建、NGS上机测序(双端150bp,测序深度>500X)
- 生物信息学分析:36基因变异检测、MSI评分、TCGA分子分型算法
- 临床遗传学专家审核报告,确认胚系突变需经Sanger测序验证
- 10个工作日内出具PDF版报告,通过加密邮件或APP推送给主治医生和患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在定西,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 我才26岁,还没结婚,做这个检测会影响我未来生育规划吗?
- 不影响。检测使用的是手术后组织样本(石蜡片/蜡块),无需额外穿刺。TCGA分子分型结果会帮助医生判断复发风险,指导是否可采取保守治疗以保留生育功能。同时,若检出林奇综合征胚系突变,可提前规划辅助生殖技术阻断遗传,与您的婚育计划不冲突。
- 检测报告里的CNV(拷贝数变异)是怎么发现的?灵敏度够吗?
- 本检测通过NGS方法分析36个基因的CNV,包括CCNE1、ERBB2、MYC等关键基因的拷贝数变化。但NGS对CNV的检测灵敏度有限,尤其是低水平扩增或小片段缺失可能漏检。CN-H亚型(高拷贝型)主要通过TP53突变和整体拷贝数特征判定,而非单独依赖CNV检测。
- 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
- 准确。MSI-H状态与MMR基因突变并不总是——对应。MSH6单个致病突变即可导致错配修复功能缺陷,引发MSI-H。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS区,检出单个MSH6突变足以解释MSI-H表型。如同时检出该突变为胚系来源,则提示林奇综合征,建议家族成员筛查。
- 我做了检测,报告出来后能拿到纸质版吗?
- 报告出来后,我们会提供电子版PDF报告,您可以通过微信或邮件直接查看和下载。如果您需要纸质版,我们也可以为您打印并邮寄,一般需要3-5个工作日送达。纸质报告与电子版内容完全一致,包含TCGA分子分型结果和36个基因的详细变异信息。
注意事项
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织,良性增生或正常组织无法完成分子分型
- 石蜡切片需为手术切除标本,活检穿刺样本可能因肿瘤细胞不足影响结果
- 本检测不覆盖所有已知的子宫内膜癌相关基因,仅限36基因panel
- 胚系突变阳性需通过独立样本(如全血)验证后方可确认
- MSI-H结果不直接等同于免疫治疗有效,需结合PD-L1表达和肿瘤突变负荷综合评估
- 林奇综合征的遗传咨询需由专业遗传咨询师进行,本报告提供初步筛查
用户评价 (6条,均分4.8)
采样过程本身没问题。但拿到报告后,虽然有一个解读电话,但报告里很多术语和图表我还是看不太懂,电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要,或者更详细的线上解读资料。
机构回复
感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计,考虑增加一页“核心结论摘要”,用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时,我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
报告中有个基因的临床意义未明,当时标注了。没想到过了半年,我居然收到了他们的更新邮件,说根据最新研究,那个基因有了新的证据,并附上了简要说明。这种长期的跟踪和主动告知,让我觉得他们是真正在做学问,而不是做生意。
机构回复
科技和认知都在进步,我们有责任将重要的新发现告知用户。您的‘做学问’的评价,是对我们医学团队严谨态度的最高褒奖。谢谢!
我是靶向用药参考的需求来做检测的。报告里对相关基因通路和潜在药物关联的分析很深入,为我后续参加临床试验提供了关键的依据。团队在资料准备上给予了很多帮助,很贴心。
机构回复
能为您的治疗探索,尤其是临床试验入选提供有效依据,我们深感荣幸。愿您能找到最适合的治疗方案,早日战胜疾病!
我妈妈因为子宫内膜癌要二次手术,医生建议先做分型。联系客服的时候心里特别急,问了好多问题。客服小姐姐特别有耐心,一点都没嫌我烦,把检测的意义、流程、取样注意事项都解释得清清楚楚,还安慰我别太担心。这种时候,一点温暖就特别珍贵。
机构回复
感谢您的认可。我们深知面临医疗决策时的焦虑,客服团队都经过专业培训,希望能提供有温度的解答和支持。祝阿姨后续治疗顺利!
我是体检异常后做的,最怕结果吓到家人。他们很贴心,在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印,并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小,但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议,是我们从人文关怀角度出发,对隐私保护的延伸服务。
我是自费来做的,感觉采样过程本身值这个钱,专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点,在检查室门口坐了快半小时,有点焦虑。如果能更精确地预约时间,减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排,尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定,我们会在流程效率上继续改进。
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甘肃省定西市临洮县洮阳镇临康路72号